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保险公司拒赔医保外用药是否合法

吴亮律师2025-07-05金华婺城法律咨询

保险公司拒赔医保外用药不合法。依据《保险法》,治疗费用不区分医保用药,保险公司应赔偿非医保用药费用,拒绝赔付属免除自身责任,可能导致被保险人权益受损。
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保险公司拒赔医保外用药,常见处理方式为起诉。选择起诉时,需确保治疗费用合理性,保险公司需承担举证责任。若保险合同有约定,但保险公司拒赔,法院通常不支持。
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保险公司拒赔不合法。处理方式:1. 收集证据,包括医疗费用清单、保险合同等;2. 与保险公司协商,要求按合同赔偿非医保用药费用;3. 若协商无果,向法院起诉,由法院判定赔偿。操作时注意保留好所有相关证据,确保诉讼时能够证明自身权益。

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